在过去的几年里，进展期胃癌的治疗领域经历了显著的变化，特别是在精准医疗和用药安全方面的进步。随着对胃癌分子机制的深入研究，治疗方法也在不断进化，从传统的化疗到靶向治疗，再到免疫治疗，每一步都标志着我们在对抗这一致命疾病方面迈出了重要的步伐。

胃癌是一种常见的消化系统肿瘤，其发病率在全球范围内都非常高，尤其是在中国。早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。由于大多数患者在诊断时已经处于晚期状态，因此，近年来的研究重点转向了如何提高晚期胃癌，尤其是进展期胃癌患者的治疗效果和生活质量。

在治疗策略上，2022年的研究显示，胃癌治疗正在逐渐从“千人一方”的简单循证模式过渡到“精准免疫治疗”模式。这种转变意味着医生可以根据患者的具体情况，选择最适合他们的治疗方案，从而提高治疗的有效性和安全性。例如，程序性死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂在一线治疗中的作用得到了确认，为患者提供了新的希望。

腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为一种新兴的治疗方法，在局部进展期胃癌及IV期胃癌转化治疗中的应用也显示出了积极的前景。这种治疗方法通过直接将药物注入肿瘤区域，旨在最大限度地杀死癌细胞，同时减少对周围健康组织的损害。

在用药安全方面，随着新药物和治疗方法的不断推出，确保患者用药的安全性成为了一个重要的议题。例如，特瑞普利单抗联合化疗组与化疗组在围手术期并发症、死亡率以及治疗相关的3-4级不良事件发生率相当，显示出较好的安全性。这表明，在采用新的治疗方法时，医生需要仔细评估潜在的风险和益处，以确保患者能够安全地接受治疗。